Amalgam Dolgu Sökümü Nasıl Yapılır?
Günümüzde amalgam dolgu sökümünde en güvenli yöntem, dişi ağız ortamından tamamen izole eden rubber dam (lastik örtü) uygulamasıdır. Rubber dam sayesinde amalgam parçaları, metal partikülleri veya buharları ağız içine dağılmadan kontrol altına alınır. Bu izolasyonun hemen ardından yüksek hacimli aspiratör devreye girer; amalgam dolgusu, su soğutmalı frezlerle parçalara ayrılarak kuvvetli emiş sistemi eşliğinde güvenle uzaklaştırılır. Bu teknik hem hastayı hem de uygulayıcı ekibi metal maruziyetinden korur.
Bazı anatomik durumlarda rubber dam kullanılması mümkün olmayabilir. Böyle durumlarda hekimler, işlem sonrası ağız içinde kalabilecek metal iyonlarını azaltmak için metal iyonu uzaklaştırıcı solüsyonlar kullanır. Söküm tamamlandıktan sonra diş yüzeyi tamamen temizlenir, varsa çürük dokuları alınır ve planlanan tedaviye göre kompozit dolgu, seramik onlay veya kaplama gibi restorasyonlar uygulanır.
Amalgam Dolgu Ne Zaman Sökülmelidir?
Amalgam dolguların sökülmesi her zaman zorunlu değildir. Ancak aşağıdaki durumlarda değişim önerilir:
Dolgu kenarında sızıntı veya ikincil çürük oluşması
Dolgunun kırılması, düşmesi veya çatlaması
Dişte sıcak–soğuk hassasiyeti
Amalgamın diş yapısını zayıflatması
Estetik beklentiler nedeniyle daha doğal görünümlü restorasyon istenmesi
Diş eti çevresinde renklenme ya da amalgam lekelenmesi
Bu karar mutlaka diş hekimi muayenesi ile verilmelidir. Sağlam ve fonksiyonel bir amalgam dolgunun gereksiz yere çıkarılması önerilmez.
Amalgam Dolgu Sökümünde Güvenlik Önlemleri Neden Önemlidir?
Amalgam dolguların içeriğindeki metaller nedeniyle, söküm sırasında mikro partiküller ve buharlar açığa çıkabilir. Bu nedenle güvenli bir işlem için:
Rubber dam izolasyonu
Yüksek hacimli aspirasyon sistemi
Su soğutmalı frezler
Gerektiğinde hava temizleme filtreleri
Rubber dam uygulanamıyorsa iyon bağlayıcı solüsyonlar
kullanılır. Bu önlemler yalnızca bir tercihten ibaret değildir; modern dentiste göre hasta güvenliğinin ayrılmaz bir parçasıdır.
Sökümden Sonra Hangi Tedaviler Uygulanabilir?
Amalgam çıkarıldıktan sonra dişe uygulanacak tedavi, dişin mevcut durumu ve kaybedilen doku miktarına göre belirlenir:
1. Kompozit Dolgu
En sık tercih edilen çözümdür. Estetiktir, dişle kimyasal bağ kurar ve küçük–orta boy restorasyonlar için idealdir.
2. Seramik veya Kompozit Onlay / İnley
Daha geniş hacimli amalgam dolguların yerine uzun ömürlü ve dayanıklı restorasyonlardır. Dijital ölçüm (CAD/CAM) ile yüksek doğrulukta üretilir.
3. Tam Seramik veya Zirkonyum Kaplama
Diş dokusunun zayıf olduğu, çatlakların mevcut olduğu veya büyük madde kaybı yaşanan dişlerde kullanılır.
Her tedavi seçeneği, dişin fonksiyonunu ve dayanıklılığını geri kazandırmak için bireysel olarak planlanır.
Amalgam Dolgu Sökümü Ne Kadar Sürer?
Süre dolgunun büyüklüğüne göre değişir:
Küçük dolgular: 10–15 dakika
Orta dolgular: 20–30 dakika
Büyük ve çok yüzeyli dolgular: 30–45 dakika
Bu süre, sadece söküm aşamasıdır; yeni restorasyonun yapılması süreci uzatabilir.
Amalgam Dolgu Sökümü Ağrı Yapar mı?
Hayır. İşlem lokal anestezi altında gerçekleştirilir ve hasta herhangi bir ağrı hissetmez. İşlem sonrası hafif bir hassasiyet normaldir ve birkaç gün içinde kendiliğinden geçer. Hekim gerekirse hassasiyeti azaltıcı uygulamalar yapabilir.
Amalgam Sökümü Sonrası Nelere Dikkat Edilmeli?
İlk 24 saat aşırı sıcak–soğuk tüketiminden kaçınılmalıdır.
Dişe aşırı baskı uygulayan yiyecekler ertelenmelidir.
Geçici dolgular varsa korunmalı, sert gıdalar çiğnenmemelidir.
Düzenli fırçalama ve ağız bakımı sürdürülmelidir.
Uzayan hassasiyet, ağrı veya kırılma hissi olursa kontrol randevusuna gidilmelidir.
Amalgam Dolgu Söküm Fiyatları Neye Göre Değişir?
Fiyatlar şu faktörlere göre belirlenir:
Dolgunun büyüklüğü ve yüzey sayısı
Rubber dam izolasyonunun uygulanabilirliği
Söküm sonrası yapılacak yeni restorasyon türü
Ek çürük veya dokusal problemlerin olup olmaması
Kliniğin kullandığı teknoloji ve ekipman standartları
Bu nedenle amalgam söküm ücretleri çoğu zaman “söküm + yeni dolgu” şeklinde toplam tedavi planı üzerinden hesaplanır.
Amalgam Sökümü Özen Gerektiren Profesyonel Bir İşlemdir
Amalgam dolgu sökümü, uzman bir hekim tarafından doğru izolasyon teknikleriyle yapıldığında güvenli, hızlı ve konforlu bir işlemdir. Rubber dam, yüksek aspirasyon ve modern güvenlik önlemleri sayesinde hem hasta hem de klinik ekibi metal maruziyetinden korunur. Söküm sonrası doğru restorasyon seçimiyle diş hem estetik hem de fonksiyonel olarak uzun yıllar sağlıklı şekilde kullanılabilir.